中新网上海5月26日电 (记者 陈静)记者26日获悉,针对新冠病毒核酸检测阳性、合并多种基础疾病甚至重症的老年患者,上海医护开展“一人一策”综合治疗。
73岁的万老伯因新冠核酸检测阳性、肝脏肿瘤且合并多种基础疾病住进了上海交通大学医学院附属仁济医院南部院区(定点医院),经治疗核酸阴性后转入仁济东院,肝脏外科夏强团队为其精准切除肝脏肿瘤。通过定点医院与母体医院间联动救治,患者的新冠治疗和肿瘤手术得以一并解决。目前万老伯术后状况良好。
仁济医院方面告诉记者,封控居家期间,万老伯出现了腹胀纳差、心慌胸闷等症状,整个人精神萎靡。家人联系120救护车将他送入附近医院,初步检查后考虑存在严重贫血、乙肝肝硬化,并伴有严重的高血压、糖尿病慢性基础疾病。考虑老人病情复杂、基础状况差,老人遂被转入仁济医院东院区急诊进行救治。万老伯到急诊后,当场接受核酸及抗原检测,采样后即在缓冲区域进行检查治疗。没想到的是核酸结果异常。经复核,老人的核酸检测结果确定为阳性,被紧急转运至仁济医院南部院区(定点医院)接受新冠肺炎治疗。
仁济南院治疗组根据老人的病情特点和初步检查结果,组织肝脏外科等科室进一步会诊,结合肿瘤指标,医生们诊断其或罹患肝细胞癌,不排除瘤内出血。
年龄大、肿瘤、多种基础疾病,这些因素与新冠肺炎加在一起,会导致患者病情加重。仁济医院南院治疗组决定“一人一策”综合治疗,对万老伯抗新冠病毒治疗的同时,积极地进行保肝、抗乙肝病毒、纠正贫血等对症治疗,并完善了肝肾功能、上腹部增强CT等辅助检查。经过两周的治疗,万老伯的核酸检测结果转阴。
但是肿瘤可能随时破裂,危及生命。为更好地解决万老伯的疾痛,在医院的协调下,仁济医院南院治疗组积极地与感染科副主任陈小松及肝脏外科团队进行沟通,共同制定下一步治疗方案,安排专用车辆将万老伯转入东院区感染科隔离观察,同时完善术前评估,再转入肝脏外科进行手术。
此后,由仁济医院院长夏强,肝脏外科副主任夏雷、主治医师冯浩和住院医师李萌等组成的外科综合诊疗组对万老伯进行肝肿瘤切除术。术中,医生发现鸡蛋大小的肿瘤突出于肝脏表面,随时可能破裂出血。手术团队精细操作,配合密切,将肝肿瘤精准切除,手术历时两小时顺利完成。
夏强表示,对于患有基础疾病的老年新冠肺炎患者,定点医院的治疗组与母体医院的专家逐一探讨诊疗方案,制定“一人一策”,尽最大努力救治患者,提高治愈率。
据了解,随着上海疫情防控形势不断向好,仁济医院在继续做好疫情防控措施的同时,手术治疗、住院服务有序恢复。据悉,5月1日以来,仁济医院肝脏外科团队已经完成了近20台肝肿瘤切除术、25台成人及儿童肝移植手术。(完)