伴随着气温降低，各种寒冷季节高发的传染病又进入了新一轮的高发期。冬季因腹泻、呕吐就诊的患者急剧增加，其中病毒性腹泻尤为常见。值得注意的是，病毒性腹泻是引起托幼机构、学校等集体单位感染性腹泻暴发疫情的重要因素。冬季应该如何做才能远离病毒性腹泻？冬季学校如何更好地保障食品安全？
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冬季病毒性腹泻高发
病毒性腹泻是一组由轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒及肠道腺病毒等多种病毒引起的急性胃肠道传染病。
近年来，病毒性腹泻的发病率逐年上升，其中轮状病毒是引起婴幼儿重症腹泻的重要病原。不过随着轮状病毒疫苗的普及，轮状病毒感染已经可以通过接种疫苗预防，高发而无“苗”可防的诺如病毒急性胃肠炎逐渐成为大家关注的焦点。
郑州市疾病预防控制中心传染病预防控制所所长梁士杰提醒，病毒性腹泻60%~80%都是由诺如病毒引起的，我国冬季诺如病毒感染性腹泻多集中在学校、托幼机构、医院等人员密集场所。该病通常经过以下途径感染：食用或饮用被病毒污染的食物或水、触摸被病毒污染的物体或表面后将手指放入口中、接触病毒感染者。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类也是引起感染的常见食品。
勤洗手、规范消毒远离病毒性腹泻
大多数的病毒性腹泻是自限性疾病，目前没有特效药物，以补液及对症治疗为主，一般无需特殊治疗。患者只需调整饮食，注意休息，补充水分和电解质，可自行购买口服补液盐（ORS），按照说明书要求服用。但是，如果出现严重的呕吐、腹泻症状，或合并高热，需及时前往医院就诊。
河南省疾控中心专家表示，预防诺如病毒感染性腹泻，注意勤洗手，尤其是饭前便后、加工食物前；不喝生水；不吃未烧熟煮透的食物，不喝未经消毒的奶，牡蛎等贝类海产品应深度加工后食用；水果和蔬菜食用前应认真清洗，不吃不干净的水果和蔬菜。
中小学校不得制售冷荤类等高风险食品
冬季学校应如何防范病毒性腹泻？
一方面，学校应严格遵守教育部、市场监管总局、国家卫生健康委印发的关于加强学校食堂卫生、安全与营养健康管理工作的通知。通知中明确提出，对外承包或委托经营食堂的学校，要按当地相关部门管理规定，公开选择社会信誉良好的餐饮服务单位或餐饮管理公司，各地和学校要依法严格管控食品、原材料和餐具采购渠道，落实进货查验记录制度，大宗食品原则上公开招标、集中定点采购、统一配送。中小学校和幼儿园不得制售冷荤类、生食类、裱花蛋糕以及四季豆、鲜黄花菜、野生蘑菇、发芽土豆等高风险食品。
学生餐应做到品种多样、营养均衡，搭配多种新鲜蔬菜和适量鱼禽肉蛋奶。合理加工、烹饪学生餐，减盐、减油、减糖，少用煎、炸等可能产生有毒有害物质的烹调方式。学生餐从烧熟到食用间隔时间不得超过两小时，食品成品按规定量留样48小时以上。
另一方面，学校应做好消毒工作。梁士杰提醒，诺如病毒感染有很强的传染性，在学校等集体场所，呕吐物处理不当是造成诺如病毒感染疫情暴发的重要原因。酒精对诺如病毒无效，最有效的是含氯消毒剂。应佩戴好手套、口罩，用纱布、抹布等一次性吸水材料蘸取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，密封好后，静置30分钟再扔到垃圾桶。（杨璐）
