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大吃大喝 小心身体“内乱” 躺进ICU

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2022-03-08 11:18:27

蛋炒饭,做起来方便,营养又美味,相信很多人不知道吃什么,就会炒盘蛋炒饭!但有时候意外来得更是匪夷所思,这一碗炒饭就让一位26岁的男生躺进了ICU。

一碗蛋炒饭让26岁小伙躺进ICU

豆瓣一网友发帖称,其妈妈朋友的儿子,一位26岁的小伙,由于睡前吃了一大盘蛋炒饭而引发急性胰腺炎住院治疗。入院第三天,发展成重度急性胰腺炎被转入ICU,人一直都没醒过来。医生说要准备80万,即使救回来也可能成为植物人。

2020年,也有个同类事件:马女士出差工作之余邀请朋友们吃了一顿丰盛的晚餐,餐后没多久就感觉胃部不适,反酸。她以为只是吃坏了肚子,没想到,当天晚上她就开始频繁呕吐,腹痛难忍。随后,朋友将其紧急送医,医院诊断马女士为“急性胰腺炎”,血脂竟高达正常值的10倍。入院后,马女士的病情进展迅速,出现呼吸困难、血压下降,病情危重,命悬一线,遂转入ICU抢救。

“唐痘痘”是某短视频平台的知名视频博主,有着193万的粉丝。他经常在网上分享,自己与爷爷奶奶的日常生活,祖孙三人的搞笑互动,吸引了不少网友关注。2月26日,有知情人透露,知名视频博主唐痘痘因突发胰腺炎去世。唐痘痘朋友回复网友表示,唐痘痘确实是因为急性胰腺炎去世,总发烧没有当回事,转移到心脏了,救护车来人就没了。

不少人纷纷现身说法关于“急性胰腺炎”的病史:有人一晚上签了三张病危通知书;有人在医院住了半个月ICU,花了11万多,才勉强保住了自己的命;有人完全禁食,身上插了很多引流的管子,还做血透析;有人花了30万,在全国前三甲医院ICU抢救了一周;还有网友直接放出了触目惊心的治疗图片,表示好疼……

急性胰腺炎为何那么凶险?

那么,急性胰腺炎,到底是什么病?为什么这么凶险?实际上,急性胰腺炎大家了解不多,但是发病很急很猛。

胰腺有两个重要作用,一是负责外分泌,帮助我们消化;二是内分泌,负责调节血糖。急性胰腺炎,就是被自己胰腺分泌的消化酶消化所引起的炎症。简单一句话,就是胰腺把自己给消化了,这完全是场不折不扣的“内乱”。

胰腺可以分泌含有十多种酶(其中主要有淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶等)的胰液。正常情况下,这些酶在胰腺内没有活性,只有当其进入十二指肠内和其他消化液(胆汁和小肠液)混合后才能起到消化作用。

胰腺和十二指肠连接处有一个小孔,胰液和胆汁就是通过这个小孔流入十二指肠内起作用的。但是在某些情况下,若胰液流出不畅,胰管内压力突然升高或胆汁、十二指肠液反流,胰酶就会导致这些酶提前在胰腺内被激活。

此时,被激活的酶就会不分青红皂白地消化胰腺自身和周围的组织,引起水肿、出血,甚至坏死的炎症反应,从而引发急性胰腺炎。一旦胰腺组织出现出血、坏死,就会累及邻近组织,导致全身代谢紊乱,严重时可致多器官(如心、肺、肾等)功能衰竭,甚至死亡。其病死率高达60%-70%,情况严重的可在24小时内死亡,可谓十分凶险。治疗费用也极其高昂,动辄几万、十几万,甚至上百万。即使治好,也会留下一些后遗症,很多人会再复发,而且饮食上要特别讲究。

2个小习惯最易引发“内乱”

急性胰腺炎的发生,与饮食习惯息息相关。纵观急性胰腺炎患者病例,他们发病,无外乎两个原因:

喝太多

大量喝酒,不但伤胃、伤肝,还伤胰。酒精对胰腺的危险在于——

直接损害:酒精可以直接损伤胰腺腺泡,促使胰液分泌大增;

堵塞通道:胰液的排出靠导管,酒精可使导管上皮出现炎症改变,导致管腔内有蛋白质凝块沉积,使胰液不能顺畅排至十二指肠而引发“内乱”;

出口封闭、反流:酒精可引起十二指肠炎症,而炎症会使胰管与十二指肠开口处堵塞,导致胰管梗阻,使胆汁和胰液不能顺利排到十二指肠,而是反流到胰腺内部,激活胰酶,从而消化自身。

长期大量喝酒的人,胰液内蛋白质含量就会增高,易沉淀,阻塞胰液出口,最终导致原来用于消化食物的消化酶,反过来伤害胰腺本身。

吃太多

据统计,三成以上急性胰腺炎的发生与暴食有关,尤其是高蛋白、高脂肪餐。

当患者进食大量的高脂肪、高蛋白食物后,可引起胰液分泌增加,胰管堵塞,使胰液排出不畅,导致胆汁、十二指肠液反流入胰脏,从而引起急性胰腺炎。

即使是身体比较好的,平时没大病的人,只要暴饮暴食或一次性地大量喝酒,就可能诱发急性胰腺炎。

所以,在此提醒大家:千万不能暴饮暴食,面对美酒佳肴时,适可而止;平时尽量少喝或不喝酒,饭吃七分饱即可,特别要避免过于油腻和高蛋白的膳食;外出吃自助,要量力而行,不要硬塞,吃多少是多少,否则得不偿失。

大吃大喝后有这些症状小心了

急性胰腺炎虽凶险,但若能及时就医治疗,大部分情况下不会造成生命危险。但由于其发作症状和肠胃不适很相似,所以经常会被忽视,得不到及时治疗。

临床中,经常会有患者将其误认为是胃不舒服,觉得自己忍忍,或弄点胃药吃就行。殊不知,这是急性胰腺炎发作的信号。所以,酒足饭饱后,若是出现以下这种症状,千万不能掉以轻心。

上腹剧烈疼痛是胰腺炎比较突出的症状。多为持续型钝痛、绞痛或刀割样痛,程度剧烈,向腰背部呈带状放射,弯腰或前倾时疼痛减轻,仰卧时加重,并伴有恶心、呕吐、发热等症状。剧烈的呕吐可带出胆汁,并发胃出血时,会吐出咖啡色样液体。胃肠道疼痛则多为绞痛,多为一阵一阵地疼,同时可感到肠子“咕噜咕噜”地运动。

不管是哪种情况,饱餐后只要出现腹痛,且持续疼痛不见缓解,都应该立马就医。

医生提醒这六类人特别危险!

解放军总医院第一医学中心肝胆外二科主任医师刘荣提醒,急性胰腺炎偏爱6类人群,要尤为注意。

有胆系结石的人。胆系结石是最常见的一个原因。“就是胆囊里面有石头,胆管里面有石头,往下一掉,掉到胆管和胰管汇合交界地,卡住胰液排不出来,胰腺炎就发作了。”刘荣介绍。

爱暴饮暴食的人。脂肪是靠胰腺消化的,当进食大量的高脂肪、高蛋白食物后,在短时间内需要大量消化液来消化食物,明显加重胰腺负担。每逢大的节日,医院收到的急性肠胃炎、急性胰腺炎患者都会比平常增加2-3倍。

有酗酒习惯的人。酒精的代谢也需要胰腺的帮助,大剂量的喝酒导致胰腺过度“开发”胰腺分泌部门,会导致胰腺炎。如果不得已需要饮酒,喝酒后尽量不要睡觉,保持站着或坐着,但不建议躺着,以免胰液倒流入胰腺,引发急性胰腺炎。

患有高血脂的人。有些人可能吃得并不是非常多,但是血脂高,身体内本身产生的脂肪非常多,刘荣提醒,甘油酸酯大于7的人,非常容易得胰腺炎。急性胰腺炎患者中,超过20%都是因为高血脂导致的。

内分泌异常的人。甲状腺、甲状旁腺功能亢进的时候,属于代谢异常,钙磷这些有异常,异常的这一类病人也容易得胰腺炎。

遗传性的胰腺炎。还有一类人要注意,就是遗传性的胰腺炎可能也会有。(编辑 李闯)

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